Subjectief
Een 72-jarige man heeft een positieve hoortoestelproef doorlopen via een lokale audicien, maar ervaart nog restklachten tijdens zijn vrijwilligerswerk bij de plaatselijke ouderenbond. Dit hindert zijn mogelijkheden voor participatie hierin. De audicien heeft voor en tijdens de proef verschillende onderzoeken verricht (toon- en spraak audiogram, vrije veld spraak audiometrie, Real Ear Measurement) en de resultaten aangeleverd bij de audioloog ter beoordeling. De audioloog gaat in gesprek met de cliënt en verstrekt een recept voor solo-apparatuur om het verstaan in moeilijke omstandigheden te verbeteren.

Algehele gezondheid
De man heeft geen andere gezondheidsklachten die van invloed kunnen zijn op zijn hoorfunctie.

Voorgeschiedenis
Jarenlang werk in een metaalbewerkingsfabriek heeft gaandeweg het gehoor van de man aangetast. Sinds drie maanden maakt hij gebruik van een hoortoestel.

Onderzoek

  • Toon en spraak audiogram met maskering om vast te stellen hoe het gehoor van de man is zonder hoortoestel.
  • Vrije veld spraak audiometrie om te bepalen of de hoortoestellen optimaal staan ingesteld in rustige situaties.
  • Real Ear Measurements om te verifiëren of de versterking van het hoortoestel ook in voldoende mate aankomt bij het trommelvlies.

Objectief
Op basis van de vrije veld audiometrie wordt vastgesteld dat het verstaan met de hoortoestellen optimaal is in rustige situaties. Op basis van de Real Ear Measurements wordt vastgesteld dat de versterking van de hoortoestellen passend is bij het gehoorverlies en ook bij het trommelvlies aankomt.

Plan
Recept voor solo-apparaat verstrekt aan audicien, zodat de cliënt hiermee een proef kan starten.

Evaluatie
Na acht tot tien weken telefonisch contact van de audioloog met de cliënt om te vernemen of die voldoende met deze oplossing geholpen is.

Conclusie
Een hoortoestel – ook met een aanvullend solo-apparaat – geeft de gebruiker nooit diens oorspronkelijke gehoor terug, maar helpt wel om diens sociale leven te vergemakkelijken. Het solo-apparaat neemt een groot deel van de restklachten weg die de cliënt nog ervoer nadat deze de positieve hoortoestelproef had doorlopen en van een passend hoortoestel was voorzien. Hij kan met dit solo-apparaat zo goed als mogelijk functioneren in zijn vrijwilligerswerk.

Behandelmogelijkheden
De aanvullende technologische mogelijkheden zijn uiterst beperkt als het solo-apparaat niet mocht volstaan. De cliënt kan dan worden verwezen voor oefeningen om spraakafzien te leren of luistertraining. Een andere optie is een eventuele verwijzing naar een audiologisch centrum.

Het is zaak dat de gegevens die de audicien na diens onderzoek overdraagt aan de audioloog compleet zijn. Alleen dan kan die beoordelen of een hoortoestelaanpassing de oplossing biedt die de cliënt nodig heeft. Een volledige aanlevering versnelt het proces aanzienlijk en voorkomt heen en weer bellen en mailen.